衛生福利部查核美容醫學六大重點 @ 阿甘創業加盟網部落格

美容醫學查核六重點保障醫療品質與權益

衛生福利部統計全國各縣市衛生局針對美容醫學醫療機構查處結果，102年至103年6月，各縣市衛生局已處分之美容醫學醫療機構違規案件總計達395件，其中包含違反醫療廣告規定、違反密醫或密護規定、醫療費用爭議等違規案件。104年就常見之管理缺失及醫療爭議，責成衛生局加強督導查核6大重點項目加強美容醫學醫療機構之管理：
一、查核美容醫學診所應於機構或部門入口明顯處及網頁，揭露美容醫學服務項目、收費及醫師證照。
二、查核美容醫學診所使用醫療儀器之維護、檢查、測試、保養或校正作業有無定期執行。
三、查核美容醫學醫療機構另設有美容瘦身服務的異業管理，並加強動線及服務的明顯區隔。
四、查核美容醫學醫療機構以全身麻醉執行侵入性手術，其麻醉專科醫師之支援報備情形。
五、查核及取締違規醫療廣告。
六、查核美容醫學處置同意書及說明書之落實情形，加強民眾接受美容醫學服務的知情同意及安全保護。

本次衛生福利部與行政院消費者保護處聯手，發現目前美容醫學醫療機構常見缺失共計3大項，
(1)以各種形式促銷醫療服務，包含公開宣稱就醫即贈送禮品或折扣、慶祝活動贈送免費兌換卷等不當招徠方式，依醫療法第103條可處以5萬元以上25萬元以下罰緩。
(2)以預約治療為名目，預收醫療費用，屬擅立收費項目收費，違反醫療法第22條第2項規定，應依醫療法第103條第1項第1款及第115條第1項規定，處醫療機構5萬元以上25萬元以下罰鍰。
(3)美容中心與醫療機構同址設立，但二者間未有明顯區隔及未設立獨立出入口，已屬違反醫療法第12條及第15條，可依醫療法第102條及第103條規定，處醫療機構5萬元以上25萬元以下罰鍰。

阿甘創業加盟網提醒醫療院所特別是加盟連鎖經營業者，應加強常見之管理缺失及醫療爭議及6大重點項目加強美容醫學醫療機構之自主管理。另若有銷售貨物或勞務非屬醫療業務之延續，在未經檢舉、未經稽徵機關或財政部指定之調查人員調查前，請儘速向稽徵機關辦理營業登記及報繳營業稅，以免受罰。

相關法律條文

醫師法第28條

未取得合法醫師資格，擅自執行醫療業務者，處六個月以上五年以下有期
徒刑，得併科新臺幣三十萬元以上一百五十萬元以下罰金，其所使用之藥
械沒收之。

但合於下列情形之一者，不罰：
一、在中央主管機關認可之醫療機構，於醫師指導下實習之醫學院、校學生或畢業生。
二、在醫療機構於醫師指示下之護理人員、助產人員或其他醫事人員。
三、合於第十一條第一項但書規定。
四、臨時施行急救。

衛生福利部102年9月30日衛部醫字第1021681168號函

一般係指由合格醫師透過醫學技術，如：手術、藥物、醫療器械、生物科技材料等，執行具侵入性或低侵入醫療技術來改善身體外觀之醫療行為，而輔以治療疾病為目的。

瘦身美容業管理規範第2條

本規範所稱瘦身美容係指藉手藝、機器、用具、用材、化妝品、食品等方式為保持、改善身體、感觀之健美，所實施之綜合指導、措施之非醫療行為。

瘦身美容業管理規範第3條

瘦身美容業者（以下簡稱業者）須辦理公司登記、營利事業登記，並載明相關營業項目。營業項目中未記載之事項，業者不得違法營業。

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以下資料來源:衛生福利部新聞稿

美容醫學查核六重點保障醫療品質與權益

衛生福利部向來極為重視醫療品質及病人安全，為保障民眾美容醫學就醫品質，自102年下半年起函請各縣市衛生局針對美容醫學醫療機構進行稽查，並自103年起持續納入各縣市衛生局督導考核重點項目，至104年更就常見之管理缺失及醫療爭議，責成衛生局加強督導查核，透過6大重點項目加強美容醫學醫療機構之管理，確保就醫民眾的健康權益，相關措施包含：
一、查核美容醫學診所應於機構或部門入口明顯處及網頁，揭露美容醫學服務項目、收費及醫師證照。
二、查核美容醫學診所使用醫療儀器之維護、檢查、測試、保養或校正作業有無定期執行。
三、查核美容醫學醫療機構另設有美容瘦身服務的異業管理，並加強動線及服務的明顯區隔。
四、查核美容醫學醫療機構以全身麻醉執行侵入性手術，其麻醉專科醫師之支援報備情形。
五、查核及取締違規醫療廣告。
六、查核美容醫學處置同意書及說明書之落實情形，加強民眾接受美容醫學服務的知情同意及安全保護。

衛生福利部為加強並健全民眾美容醫學之醫療資訊，業於103年6月26日公告14項「美容醫學處置之同意書及說明書範本」，更於104年1月19日公告2項「美容醫學針劑注射處置同意書及說明書範本」，對於常見之美容手術及針劑注射之執行方法、併發症及後遺症發生機率及處理方法、風險及副作用等，已公告於官網(http://www.mohw.gov.tw/cht/Ministry/Form.aspx?f_list_no=14&fod_list_no=271)供民眾查詢，並透過上開管理措施，落實民眾「知」的權利。

本次衛生福利部與行政院消費者保護處聯手，針對美容醫學機構進行消防、建管及衛生安全聯合稽查，對於衛生管理相關查核，更積極率同6個縣市地方衛生局稽查人員進行查核，發現目前美容醫學醫療機構常見缺失共計3大項，包含(1)以各種形式促銷醫療服務，包含公開宣稱就醫即贈送禮品或折扣、慶祝活動贈送免費兌換卷等不當招徠方式，依醫療法第103條可處以5萬元以上25萬元以下罰緩。(2)以預約治療為名目，預收醫療費用，屬擅立收費項目收費，違反醫療法第22條第2項規定，應依醫療法第103條第1項第1款及第115條第1項規定，處醫療機構5萬元以上25萬元以下罰鍰。(3)美容中心與醫療機構同址設立，但二者間未有明顯區隔及未設立獨立出入口，已屬違反醫療法第12條及第15條，可依醫療法第102條及第103條規定，處醫療機構5萬元以上25萬元以下罰鍰。上開缺失,各衛生局已依行政程序查處中，確屬違規者，將依法處分。衛生福利部對於美容醫學醫療機構相關管理措施，目前已有相當成果，經統計全國各縣市衛生局針對美容醫學醫療機構查處結果，102年至103年6月，各縣市衛生局已處分之美容醫學醫療機構違規案件總計達395件，其中包含違反醫療廣告規定、違反密醫或密護規定、醫療費用爭議等違規案件。

以上資料來源:衛生福利部新聞稿

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從事醫美院所應否辦理營業登記課徵營業稅

近來國稅局查獲醫美中心將販售之保養品併入診療費規避營業稅賦，除遭國稅局補徵本稅外，並處以罰鍰。 　　

按加值型及非加值型營業稅法第8條第3款規定：「醫院、診所、療養院提供之醫療勞務、藥品、病房之住宿及膳食」，免徵營業稅。爰此「美容醫學」係屬「醫療勞務」之範疇，准依前揭稅法之規定，免辦營業登記免課徵營業稅；然非係屬醫療勞務範疇，或是非屬醫療勞務之延續，如醫美院所內販售保養品，則屬一般商業行為，就應依法辦理營業登記，開立統一發票課徵營業稅。

阿甘創業加盟網提醒醫療院所創業者、開店商家經營業者特別是連鎖加盟業者，醫療院所內美容醫學業務，若非屬醫療勞務之延續，應辦理公司或商業登記，並載明相關營業項目，且該部門如與醫療機構同址設置，其執業場所須各設有獨立進出門口，使用空間應明確區隔，避免醫療行為與商業行為混淆。

瘦身美容與美容醫學勞務範疇如何認定

醫師若從事美容醫學業務，係皮膚科或整形手術之延續，與瘦身美容未盡相同，是否屬醫療業務之範疇。

按醫師法第28條之「醫療業務」解釋凡以醫療行為為職業而言，不問是主要業務或附屬業務，凡職業上予以機會，為非特定多數人所為之醫療行為均屬之，「醫療行為」係指以治療、矯正或預防人體疾病、傷害、殘缺為目的，所為之診察、診斷及治療；或基於診察、診斷結果，以治療為目的，所為處方、用藥、施術或處置等行為全部或一部的總稱。

再依瘦身美容業管理規範第2條及瘦身美容業管理規範第2條規定，瘦身美容並非醫療行為，至醫療行為及瘦身美容之定義，應視實質行為之性質認定，醫療機構內美容醫學業務，若非屬醫療業務之延續，僅為單純美容部門，則屬一般商業行為，須辦理公司登記、營利事業登記，並載明相關營業項目，且營業項目中未記載之事項，業者不得違法營業。另該部門如與醫療機構同址設置，其營業場所應各自設有獨立進出門戶，且使用空間應明確區隔。

阿甘創業加盟網提醒開店商家特別是加盟連鎖經營業者，醫療院所若有銷售貨物或勞務非屬醫療業務之延續，在未經檢舉、未經稽徵機關或財政部指定之調查人員調查前，請儘速向稽徵機關辦理營業登記及報繳營業稅，以免受罰。

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美容按摩SPA服務誤觸醫療法罰5萬

家住板橋郭姓中年婦女，於今年2月在拍賣網站架設提供美容按摩SPA服務，刊載內容「淋巴排毒、肩頸僵硬、背部酸痛、消除眼壓、針對失眠、腦壓過高容易頭痛、全身代謝護理…，有效提升細胞新生力，改善敏感….左旋C美白護理…能補充細胞所失去能量，激勵細胞恢復年輕健康…抗衰老功能….」等暗示影射醫療業務之詞句，已觸犯非醫療機構不能刊載彰顯醫療效果、涉及醫療業務之醫療廣告，前述廣告內容經台北縣衛生局查證，課予5萬元之罰鍰處分。

郭女本任職於健身中心，因公司營運不佳無預警結束營業，導致郭女已失業2年多，雖有美容技術在身，確因屆於中高年齡遲遲找不到好工作，到處打零工謀求生計，本想為增添收入在宅開設家庭式美容坊，於網路上招攬生意，沒想到還沒賺到錢，就接獲衛生局的違規廣告罰款。

對於郭女不慎觸犯醫療廣告遭罰，衛生局雖亦深表同情，但因本案件於網路刊登廣告內容已引用疾病、診斷或症狀等名稱，涉有暗示或影射醫療業務，已違反醫療廣告之規定，實令承辦人員亦愛莫能助。
臺北縣衛生局統計自99年1月迄今，網路查獲有關美容、推拿、按摩等醫療違規廣告共計6件，裁罰鍰金達30萬元，故衛生局提醒美容、推拿、按摩業者於網路刊載廣告時，勿引用有關疾病診斷或醫療療效等字眼誤導民眾，而民眾閱覽網路廣告時，對於尚未經醫學證實之療效，也勿率爾相信，發現身體不適仍應早期至合格醫療院所就診。